個人情報の共同利用について
KOA健康保険組合(以下「組合」という。)は、その保有する個人データについて、下記の共同事業を行っております。
個人情報保護法において求められている①共同利用する趣旨、②共同利用する個人データ項目、③共同利用する者の範囲、④共同利用する者の利用目的、⑤個人データ管理責任者名及び住所並びに法人代表者の氏名-について、次のようにお知らせいたします。
健康診断結果等の個人情報の共同利用
- 共同利用する趣旨
事業主の労働安全衛生法による健康診断結果の記録など、関連法令による義務を履行し、健診結果に基づく保健指導等を効果的に実施します。 - 共同利用する個人データ項目
健康診断の受診者に係る記号・番号、氏名、性別、生年月日、住所、電話番号、事業所名、社員コード、健診未実施項目、健診種目名、健診結果、健診受診日、健診実施機関名、同所在地、相談・指導内容、所見 - 共同利用する者の範囲
・KOA健康保険組合
・適用事業所事業主 - 共同利用する者の利用目的
組 合:被保険者の健康の保持増進、生活習慣病等の改善のための保健指導・栄養指導のため
事業主:労働者の健康状態の把握及び職場における健康管理のため - 健康診断結果等の個人情報の管理について責任を有する者
組 合:KOA健康保険組合 長野県上伊那郡箕輪町大字中箕輪14016
理事長 向山 孝一
管理責任者 事務長
事業主:当該事業所の住所・個人データの管理責任者・法人の代表者
高額医療給付に関する交付金交付事業
- 共同利用する趣旨
健康保険組合と健康保険組合連合会(以下「健保連」という。)では、健康保険法附則第2条に基づく事業として、組合が高額な医療費が発生した場合に、その費用の一部を健保連から交付する事業を実施しています。その事業の申請のために、①診療報酬明細書(調剤報酬明細書を含む。以下「レセプト」という。)については、電子レセプトのCSV情報、もしくは紙レセプトのコピー、②当該レセプト患者氏名、性別、本人家族別、入院外来別、診療年月、レセプト請求金額等を記録(記載)した「交付金交付申請総括明細データ」、もしくは「交付金交付申請総括明細書」を健保連組合サポート部交付金交付事業高額医療グループに提出します。この交付を受けることによって、当組合の高額医療費の支出が軽減されることとなります。 - 共同利用する個人データ項目
前項「交付金交付申請総括明細データ」もしくは「交付金交付申請総括明細書」の記載項目のほか、レセプト記載データの全ての項目 - 共同利用する者の範囲
・KOA健康保険組合
・健康保険組合連合会 組合サポート部交付金交付事業高額医療グループ
・業務委託先 公益財団法人日本生産性本部 ICT・ヘルスケア推進部
(再委託先)株式会社NTTデータ 第二公共事業本部 ヘルスケア事業部 - 共同利用する者の利用目的
当組合においては、高額医療事業の申請を行うことによって、医療費の一部の交付を受けるためにレセプトデータを利用します。健保連組合サポート部交付金交付事業高額医療グループにおいては、全組合からの申請を受理するため、当該組合からの申請が間違いないかをチェックし、適正な交付を行うために利用します。また、特に高額であるレセプトについては、個人情報を除いたうえで、金額、主病名などについて公表することによって、医療費の高額化傾向を訴えていく材料とします。 - レセプトデータ等の管理について責任を有する者
KOA健康保険組合 長野県上伊那郡箕輪町大字中箕輪14016
理事長 向山 孝一
管理責任者 事務長
医療費分析事業
- 共同利用する趣旨
当組合は、データに基づいた効果的な保健事業の実施及び医療費適正化を目的として、健保連における健診・医療費分析事業へ参画し、個人情報保護法に基づき作成した仮名加工情報を健保連と共同で利用します。なお、仮名加工情報の共同利用は、個人情報保護法第27条第5項第3号および第41条第6項の規定に基づき実施します。 - 共同利用する個人データ項目
・特定健康診査、特定保健指導実績報告データ
・診療報酬明細書(レセプト)データ
上記データについては、健保連の定める「全体集計アップロード作成機能における個人情報の取扱いについて」「3.研究用アップロードデータ」に則り、個人情報に関する項目の除外またはマスキングを実施しており、個人を識別できる情報は含んでおりません。 - 共同利用する者の範囲
・KOA健康保険組合
・健康保険組合連合会 - 共同利用する者の利用目的
健保連にて各健保組合から提供されたデータを取りまとめ、各組合で保健事業を実施するにあたっての指標となる調査報告をホームページ等で公表を行うほか、医療政策における課題等を分析するための調査研究に利用します。 - 共同利用する仮名加工情報の管理について責任を有する者
KOA健康保険組合 長野県上伊那郡箕輪町大字中箕輪14016
理事長 向山 孝一
管理責任者 事務長